Autorin: Dr. Sneha Dhanke | 08. Oktober 2025
BoneFlo® - Regenerations-Power aus OP-Rückständen
Die Knochenregeneration ist ein komplexer biologischer Prozess, der von einer koordinierten Aktivität von Zellen, Wachstumsfaktoren und der lokalen Mikroumgebung abhängt. Bei orthopädischen Eingriffen und in der Unfallchirurgie geht ein Großteil dieses Regenerationspotenzials durch routinemäßige Absaugung unbeabsichtigt verloren.
Neueste Erkenntnisse zeigen, dass durch Absaugung gewonnenes Gewebe eine ergiebige Quelle für osteogene Komponenten ist. Dies hat zur Entwicklung von BoneFlo® geführt, einem patentierten Absauggerät, das nicht nur zur Entfernung, sondern auch zur Konservierung und Nutzung dieser biologischen Stoffe dient.
Woraus besteht das durch Absaugung gewonnene Gewebe?
Intraoperativ freigesetztes Gewebe enthält nachweislich:
Zellen
Extrazelluläre Vesikel
Knochenchips
Wachstumsfaktoren
- Mesenchymale Stromazellen (MSCs): multipotente Zellen, die im Vergleich zu Knochenmarkaspirat zu osteogener Differenzierung und überlegener Proliferation fähig sind [1]
- Extrazelluläre Vesikel (EVs): Biologische Botenstoffe, angereichert mit osteogenen microRNAs und Proteinen, die die Angiogenese und Knochenbildung stimulieren[2]
- Knochenchips und Knochenmark bilden ein natürliches osteokonduktives Gerüst[3]
- Wachstumsfaktoren und Zytokine, darunter PDGF, VEGF, TGF-β und IGF, treiben die Vaskularisierung und Osteogenese voran[4], [5], [6]
Diese Komponenten bilden gemeinsam die biologische Grundlage der Regeneration.
Wie funktioniert BoneFlo®?
BoneFlo® integriert ein Vakuumfiltersystem in die routinemäßige Absaugung. Während der Chirurg operiert:
- werden autologe Gewebeteile (Knochenfragmente, Stromazellen, Wachstumsfaktoren, EVs) in einem sterilen geschlossenen System gesammelt.
- werden diese Elemente, ohne zu verstopfen konzentriert, was ihre Lebensfähigkeit bewahrt.
- wird das Gerüst (β-TCP, Kollagenmembran, Polymerschaumstoffe) intraoperativ durch vakuumgestützte Imprägnierung angereichert.
- wird ein biologisch aktives Transplantat zurück in den Defekt eingebracht, bereit, den Heilungsprozess zu fördern.
Dies verwandelt Absaugvorrichtungen von einem einfachen Werkzeug in ein Echtzeit-Biologisierungssystem.
Klinische Relevanz [7], [8], [9], [10]
Bei Erkrankungen wie avaskulärer Nekrose (AVN) oder Pseudarthrosen sind die lokale Gefäßbildung und das Regenerationspotenzial beeinträchtigt. BoneFlo® geht diese Herausforderungen direkt an, indem es:
- die Morbidität an der sekundären Entnahmestelle (Beckenkamm, RIA) vermeidet.
- die Operationszeit, Blutungen und Infektionsrisiken reduziert.
- eine kostengünstige Alternative zu rekombinanten Wachstumsfaktoren darstellt.
- Transplantate erzeugt, die zum Zeitpunkt der Implantation lebendig, bioaktiv und osteoinduktiv sind.
Warum das für Chirurgen wichtig ist?
BoneFlo® ermöglicht Chirurgen:
- die aus Patienten gewonnenen Biomaterialien zu maximieren.
- die Leistungsfähigkeit von Gerüsten mit lebensfähigen Zellen und Wachstumsfaktoren zu verbessern.
- die Leistungsfähigkeit von Gerüsten mit Zellen und Wachstumsfaktoren zu kombinieren.
- eine nahtlose Integration in den täglichen Arbeitsablauf.
- die Förderung der Knochenregeneration auch bei Patienten mit eingeschränktem Heilungspotenzial (ältere Menschen, Raucher, Stoffwechselstörungen).
Fazit
Die Knochenheilung ist nicht nur ein mechanischer, sondern auch ein biologischer Prozess. BoneFlo® definiert die Absaugung als therapeutischen Verbündeten neu und gibt Chirurgen die Möglichkeit, die körpereigene Regenerationskraft intraoperativ zu nutzen und wiederzuverwenden.
[1] Henze K, Herten M, Haversath M, Busch A, Brandau S, Hackel A, Flohé SB, Jäger M. Surgical vacuum filter-derived stromal cells are superior in proliferation to human bone marrow aspirate. Stem Cell Res Ther. 2019;10(1):338. doi:10.1186/s13287-019-1461-0.
[2] Joly L, Tertel T, Sowislok A, Busch A, Giebel B, Jäger M. Extracellular vesicles from surgical site released tissue mirror the progression during osteogenesis of mesenchymal stromal cells. DKOU, Berlin, 2023. doi:10.3205/23dkou359.
[3] Busch, A., Herten, M., Haversath, M., Kaiser, C., Brandau, S., & Jäger, M. (2020). Ceramic scaffolds in a vacuum suction handle for intraoperative stromal cell enrichment. International Journal of Molecular Sciences, 21(17), 6393. https://doi.org/10.3390/ijms21176393
[4] Jäger, M., Busch, A., & Sowislok, A. (2022). Bioactivation of scaffolds in osteonecrosis. Orthopädie, 51(10), 808–814. https://doi.org/10.1007/s00132-022-04303-z
[5] Han, J., Gao, F., Li, Y., et al. (2020). The use of platelet-rich plasma for the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a systematic review. BioMed Research International, 2020, 2642439. https://doi.org/10.1155/2020/2642439
[6] Andriolo, L., Merli, G., Tobar, C., et al. (2018). Regenerative therapies increase survivorship of avascular necrosis of the femoral head: a systematic review and meta-analysis. International Orthopaedics, 42(7), 1689–1704. doi:10.1007/s00264-018-3898-3
[7] Papaeleftheriou, E., Busch, A., Sowislok, A., Haversath, M., & Jäger, M. (2022, September 28). Biologization of bone substitute materials in orthopedic surgery: The BoneFlo+ concept. Poster presented at the 6th ESTROT Congress, Maastricht, Netherlands.
[8] Rehage, E., Sowislok, A., & Jäger, M. (2023). Surgical site-released tissue is potent to generate bone onto β-TCP and PCL-TCP scaffolds in vitro. International Journal of Molecular Sciences, 24(21), 15877. https://doi.org/10.3390/ijms242115877
[9] Groven, R. V. M., Blokhuis, J. T., Poeze, M., van Griensven, M., & Blokhuis, T. J. (2023). Surgical suction filter-derived bone graft displays osteogenic miRNA and mRNA patterns. European Journal of Trauma and Emergency Surgery. https://doi.org/10.1007/s00068-023-02350-5
[10] Blokhuis, J. T., Groven, R. V. M., Geenen, L., Poeze, M., van Griensven, M., & Blokhuis, T. J. (2024, April 28–30). A novel suction device containing a biomaterial combination of collagen and tricalcium phosphate increases the osteogenic capacity of bone marrow material obtained during surgery. Paper presented at the 12th World Biomaterials Congress, Daegu, South Korea.